在亚洲和太平洋地区儿童死亡率仍然很高:重新关注疫苗是必要的

重新关注疫苗接种程序需要防止儿童死亡。照片:亚洲开发银行
重新关注疫苗接种程序需要防止儿童死亡。照片:亚洲开发银行

通过Stefan Schipper,肖恩·克罗利

尽管5岁以下儿童死亡率显著下降,亚洲和太平洋地区儿童死亡仍是一个热点。大流行使事情更糟的是,导致常规免疫接种显著下降。是时候加强疫苗接种程序和更新我们对儿童健康的承诺。

自1990年以来,已经取得了重大进展在降低5岁以下儿童死亡的人数在世界各地。在全球范围内,约有五百万儿童死亡在2021年达到五岁之前,根据世界卫生组织。这是一个可悲的是高数,但低于2015年的610万年,一个令人印象深刻的下降17.1%。
尽管如此,儿童死亡率仍居高不下在亚洲和太平洋地区。前十名的国家最多的5岁以下儿童死亡,其中四个是在该地区,根据世卫组织的数据。

毁灭性的本世纪第二个十年,大多数的婴儿和年幼的儿童死于可预防和可治疗的疾病,尤其是疟疾、肺炎和腹泻。和干预来减少这些三大杀手,疫苗接种仍是幼儿健康的关键。及时、全面的国家疫苗接种程序大大降低麻疹、风疹、和小儿麻痹症,所有高度传染性疾病在年轻的猎物。

COVID-19大流行对卫生服务有一个巨大的影响在发展中国家从2020年代中期。儿童和青少年预防接种计划尤其受到了严重冲击由于缺乏疫苗和管理他们的工人。即使免疫了,人往往无法访问它们由于封锁,运输问题,经济困难,或者害怕被暴露在病毒。

世卫组织在2020年7月发出警报,避免造成的痛苦和死亡的孩子否认常规免疫接种可以从COVID-19远远大于本身。

两年后,联合国儿童基金会报告说,儿童的比例三个剂量的疫苗白喉、破伤风和百日咳(一种免疫覆盖率指标内和跨国家)五个百分比在2019年和2021年之间下降到81%。全球最大的儿童疫苗接种下降30年。

2021年7月发表在《柳叶刀》杂志上的研究发现一个常规免疫标志着全球中断发生在2020年,与覆盖率估计预期相比已下跌逾7%覆盖率COVID-19的缺失。在亚洲和太平洋地区,亚太经社会估计,2020年,800万名儿童在亚洲和太平洋错过了常规接种疫苗,比2019年增加了约250万。

8个国家在亚洲和太平洋地区有一个五岁以下儿童的死亡率(每1000个活产儿死亡)2021年估计高于全球估计为38.1,根据2023年基本统计信息。五岁以下儿童的死亡率仍然居高不下,在巴基斯坦(63年每1000个活产儿),东帝汶每1000名活产(51),和该地区的其他国家。

新生儿的死亡率在一定区域内第一个28天通常反映五岁以下儿童的死亡率在同一地区。这些数字没有告诉我们非常孤立。巴基斯坦2021年在亚洲和太平洋地区最高为63.3,但是这是一个重大的改进在20年前是100.5。东帝汶显著降低其利率从39同期为22.2。

提醒全球的大流行疫苗的力量对抗疾病,拯救生命,并创建一个更健康、更安全、更繁荣的未来。现在流行在很大程度上是控制,是时候post-COVID-19健康红利。

国家疫苗接种计划的逐步复苏似乎正在进行,但一些factors-ongoing传播,出现新的变种,和关注COVID-19疫苗的推广,在其他人可以容易失速或扭转这一初步进展。

恢复失地,在亚洲和太平洋地区的国家,尤其是那些历史上婴儿和儿童的死亡率高,需要加强努力迅速重建常规救命国家疫苗接种计划。在串联,必须加强常规免疫数据系统,使数据驱动决策的地方和改进的常规免疫监测。

免疫达到更多的人在亚洲和太平洋地区比其他卫生和社会服务,使其初级卫生保健的基础和全民健康覆盖的关键驱动因素。世界卫生组织的免疫接种2030议程(IA2030)旨在解决这些和其他疫苗在未来十年的挑战。

尽管全球5岁以下儿童的死亡率正在下降的趋势,大流行威胁这来之不易的进步。需要一个新的承诺在亚洲和太平洋地区,以确保该地区不偏离正确的轨道。